【专家谈健康】腰椎间盘突出“扛不住了”?试试微创治疗!

 

近段时间,青岛市第三人民医院骨外科门诊连续接诊了两位腰椎间盘突出的老年患者。其中一位66岁,另一位81岁,均表现为腰痛伴随左下肢放射性麻痛,行走后痛疼感加重,厉害的时候甚至无法行走,严重影响了生活质量。在其他医院多次就诊,均建议进行传统的开放式手术治疗,患者因惧怕开放式手术,所以采取多种方式进行保守治疗,但效果不好,疼痛无明显缓解,拖延至今。
患者入院后复查腰椎6位片,腰椎CT、腰椎MRI检查,确定为腰椎间盘突出导致神经根受压引起的腿痛。依据患者病史、查体、影像学等检查,结合患者对开放手术的恐惧心理,经骨科孙培强主任、脊柱外科专家彭明主任医师与陶海涛主治医师共同讨论后,决定采用“德国MaxMore Spine椎间孔镜系统”为其实施局麻微创椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术,经过与患者及家属沟通,该手术方案打消了患者的恐惧。
2月12日和13日,在骨科孙培强主任的指导下,陶海涛主治医师主刀,在手术室护理人员及麻醉师的监护配合下,顺利完成手术,术后患者左下肢麻痛立即消失,目前患者在医师的指导下康复顺利。
骨科孙培强主任介绍说,腰椎间盘突出症是一种常见、多发疾病,腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘劳损、退变,或在体位骤变、腰部过度负荷时,导致腰椎间盘的纤维环破裂,使中央的髓核从裂口向后突出,压迫了神经根,导致临床上典型的腰腿痛、麻木等症状。目前,腰椎间盘突出症多采取传统的后路开放式手术,对腰背肌肉有一定的创伤,也会引起椎管内黏连,一些病人顾虑多而不肯接受手术,致使病情拖延。椎间孔镜脊柱微创技术是目前国际脊柱外科领域公认的治疗腰椎间盘突出症最先进的微创手术。
骨科陶海涛主治医师介绍,椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症是德国先进的脊柱微创技术。与传统手术相比较,该技术具有以下优点:痛苦小,病人在清醒状态下进行局麻穿刺,手术过程中病人可与医生全程配合;切口小,只需0.7cm皮肤切口,对椎管内无干扰;创伤小,经安全三角区穿刺直达椎间盘突出部位,不破坏椎旁肌肉和韧带、不咬除椎板等骨性结构,最大程度地保持纤维环的完整性,对脊柱的稳定性无影响;手术视野好,通过椎间孔内镜能清晰观察到椎管和神经根,内镜直视下摘除突出间盘及增生致压物;术后恢复快,复发率低。椎间孔镜微创技术对于椎间盘突出因素引起的下肢放射性麻痛疗效明显。